- /
- Лечение наркомании
- /
- Лечение зависимости от метадона
Лечение зависимости от метадона в Малой Вишере и Республике Адыгея: устранение тяги к опиатам современными методами в клинике «Санати»
Наркотические препараты опиоидного ряда вызывают физическое быстрое привыкание из-за нарушения метаболических процессов в нервной системе. Лечение от метадона в частном центре «Санати» в Малой Вишере гарантирует полную конфиденциальность и проходит по эффективной комплексной схеме.
Особенности зависимости
Зависимость от опиатов является одной из самых частых форм наркомании, что связано с психоактивным действием этой группы наркотиков. Связываясь с опиоидными рецепторами нервной системы, они вызывают
- эйфорию,
- обезболивание,
- чувство легкости в теле,
- отсутствие навязчивых мыслей и тревог в голове.
Это состояние длится недолго: примерно после 3-5 дозы развивается физическое привыкание, поэтому удовольствие от опьянения исчезает, а потребность в наркотике связана с желанием справиться с ломкой.
Метадон по принципу действия почти не отличается от героина, поэтому используется в ряде стран при заместительной терапии. Тот факт, что он является препаратом, не уменьшает его наркотические свойства и опасность. Заместительная метадоновая терапия направлена не на помощь самому наркоману, а на снижение риска социальных последствий. Если больной получает дозу у специалиста, делает инъекцию стерильной иглой в специальном помещении, это уменьшает риск того, что он совершит преступление при поиске денег на новую дозу или скончается от передозировки. Но при приеме метадона наркомания продолжает прогрессировать, сокращая жизнь человека, приводя к тяжелым последствиям.
В России метадон отнесен к запрещенным законом веществам, которые нельзя использовать даже в медицинской практике.
Симптомы
Клиническая картина при приеме метадона схожа с проявлениями героиновой наркомании.
Понять, что близкий употребляет опиаты, можно по беспричинному снижению массы тела, зябкости, бледности. Наркоман выглядит заторможенным, его речь замедлена, реакции притуплены.
Проявления отличаются на разных стадиях интоксикации.
- Опьянение. При получении новой дозы наркоман испытывает расслабление. Хроническая зависимость от метадона редко сопровождается эйфорией, целью приема психоактивного вещества обычно является подавление абстиненции.
- Ломка. При употреблении опиатов синдром отмены имеет тяжелые проявления. Человек страдает от физической боли во всем теле, диареи, психоза. Чем дольше стаж зависимости и доза, тем сложнее пережить опиоидную ломку, воздержавшись от приема новой дозы. Считается, что симптомы абстиненции после метадона менее тяжелые, чем после героина, но это мнение ошибочно. Более того, метадоновый синдром отмены может продолжаться до 45 дней.
- Передозировка. При превышении концентрации уровня опиатов в крови происходит угнетение функции важных систем, больной впадает в кому и погибает. Частой причиной летального исхода при приеме наркотиков из данной группы является асфиксия рвотными массами.
Зависимость диагностируется у людей любого пола и возраста.
Синдром отмены метадона
Абстиненция протекает не линейно, а волнообразно, что изматывает пациента психологически. Понимание этого процесса помогает родственникам настроиться на долгую поддержку.
- Первая волна (24-72 час): Тревога и предвестники. Нарастающая тревожность, зевота, слезотечение, насморк. Пациент чувствует, что «подходит» ломка. Психическая тяга резко усиливается.
- Вторая волна (4-14 день): Пик физических и психических страданий. Сильные мышечные и костные боли, желудочные колики, диарея, тошнота. Полная бессонница. Панические атаки, чувство безнадежности. Это самый тяжелый период, требующий постоянного медицинского сопровождения.
- Третья волна (2 недели - 18 месяцев): Затяжная тень. Острые симптомы уходят, но остается «метадоновая пустота»: тяжелейшая депрессия, неспособность чувствовать удовольствие (ангедония), полный упадок сил (астения), бессонница. Это основная причина срывов. Без профессиональной психиатрической помощи пережить эту фазу почти невозможно.
Этапы и методы лечения
Терапия от метадона является комплексным и включает методики для избавления от физической и психологической тяги к ПАВ.
Особенностью терапии является возможность применения специального средства, которое блокирует опиоидные рецепторы – налтрексона или налоксона. Препарат используется при ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД) под общим наркозом, за 3-6 часов вытесняя метадон из нервной системы и полностью снимая абстинентный синдром. Второй способ применения налтрексона – кодирование ежемесячными внутримышечными инъекциями или имплантацией капсулы с препаратом пролонгированного действия под кожу. Блок будет препятствовать психоактивному действию метадона и других опиатов: после приема новой дозы человек не ощутит никаких изменений состояния.
После детоксикации, снятия ломки и кодирования пациент направляется в реабилитационный центр, где проходит восстановительный курс по индивидуальной схеме из эффективных методик лечения:
- психотерапия;
- группы самопомощи «12 шагов»;
- терапия трудом, творчеством;
- посещение тренингов, лекций;
- социализация.
Этот этап проходит в пансионате закрытого типа, где человек находится несколько месяцев. Он не может получить доступ к наркотикам, находясь под постоянным контролем врачей. Принуждение и системы наказания не применяются: атмосфера в ребцентре отличается от санатория только ежедневным посещением врача, участием в терапевтических мероприятиях по программе ГОСТа.
Прогноз при зависимости от метадона положительный: если зависимый будет следовать всем рекомендациям лечащего врача, он достигнет ремиссии и вернется к полноценной жизни.
Почему при метадоновой зависимости часто рассматривается УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация)?
При длительном стаже (более 2-3 лет) классическая детоксикация может быть чрезмерно мучительной. УБОД под наркозом — это вариант для радикального ускорения первого этапа.
- Суть метода: В состоянии медикаментозного сна (наркоза) в течение 6-8 часов пациенту вводят опиоидные блокаторы (налтрексон), которые вытесняют метадон из рецепторов. Организм переживает самую острую фазу «ломки», пока пациент спит.
- Преимущество: Позволяет избежать нескольких дней самых мучительных физических страданий и начать реабилитацию с чистого листа уже через 1-2 дня.
- Важное ограничение: УБОД НЕ является лечением. Это лишь способ быстрой детоксикации. Без последующей длительной реабилитации и работы с психической зависимостью срыв гарантирован. Метод имеет противопоказания и проводится только после полного обследования.
Реабилитация после метадона
Из-за затяжной постабстинентной депрессии классические 3-месячные программы реабилитации часто оказываются неэффективными. Пациент выходит в состоянии глубокой апатии и сразу срывается.
- Необходимость длительной резиденциальной реабилитации: Для устойчивого результата часто требуется пребывание в закрытом реабилитационном центре сроком от 6 до 12 месяцев. Это время нужно, чтобы мозг начал восстанавливать естественную выработку эндорфинов.
- Акцент на психиатрической помощи: В программу должна быть встроена постоянная работа психиатра, который будет корректировать медикаментозную терапию депрессии, тревоги и бессонницы.
- Трудовая терапия и постепенная интеграция: Важно не просто изолировать, а постепенно, под контролем, восстанавливать навыки жизни: от простых обязанностей по хозяйству в центре до подработки на охраняемой территории.
- Работа с семьей: Родственников готовят к тому, что вернется не прежний человек, а выздоравливающий, нуждающийся в долгой (год и более) поддержке и понимании его эмоциональной «плоскости».
Лечение от метадоновой зависимости в Малой Вишере
Клиника «Санати» предлагает пациентам эффективную наркологическую помощь при зависимости от метадона и других опиатов.
Другие гарантии:
- применение нового оборудования, сертифицированных препаратов;
- комфорт при терапии в амбулатории, стационаре и на дому;
- составление индивидуальной лечебной программы;
- круглосуточный выезд врача в Малой Вишере;
- поддержка после выписки.
Если пациент снова начнет принимать наркотики после полного курса терапии – он получить повторную помощь специалистов «Санати» бесплатно.
Терапия выполняется без постановки на учет: по закону частные медучреждения могут не передавать информацию о пациентах в госорганы, поэтому третьи лица не узнают о факте употребления человеком наркотиков и прохождении терапии.
Получить консультацию, вызвать медиков и записаться на прием можно по телефону 📞+7 906-805-01-43 или в онлайн-чате: круглосуточно, анонимно, бесплатно. Также мы предоставляем услуги лечения от «соли» на дому и в стационаре.
Цены на лечение наркомании в Малой Вишере
Отзывы об услуге
Метадон vs Героин: почему «ломка» длится месяцами?
Главное отличие, которое определяет всю сложность лечения, — в фармакокинетике. Метадон накапливается в жировой ткани и медленно высвобождается, что растягивает синдром отмены на несоизмеримо долгий срок.
| Параметр | Героин (короткодействующий опиоид) | Метадон (длиннодействующий опиоид) |
|---|---|---|
| Начало «ломки» | Через 6-12 часов после последнего приема. | Через 24-48 часов, иногда до 72 часов. |
| Пик абстиненции | На 2-3 сутки. Интенсивная, но короткая фаза. | На 4-7 сутки. Менее интенсивная, но в разы более длительная. |
| Общая длительность острых симптомов | 5-10 дней. | 14-21 день и более. |
| Затяжной постабстинентный синдром | 1-3 месяца (бессонница, тревога). | 6-18 месяцев (тяжелая депрессия, ангедония, астения). Именно эта фаза чаще всего провоцирует срыв. |
С чем метадон чаще всего сочетают и почему это смертельно?
Редко кто употребляет только метадон. Для усиления эффекта или снятия стресса создаются смертельные комбинации.
| Комбинация с | Цель смешивания | Смертельные риски |
|---|---|---|
| Бензодиазепины (феназепам, клоназепам) | Усилить эйфорию и седативный эффект, «затормозить». | Синергетическое угнетение дыхательного центра. Высокий риск остановки дыхания во сне — самая частая причина смерти. |
| Алкоголь | Усилить опьянение, доступный способ «дополниться». | Резкая токсическая нагрузка на печень, непредсказуемое падение артериального давления, риск аспирации рвотных масс в бессознательном состоянии. |
| Стимуляторы (кокаин, амфетамин) — «спидбол» | Получить одновременно эйфорию и энергию, нивелировать седативный эффект метадона. | Противоречивое воздействие на сердечно-сосудистую систему. Чрезмерная нагрузка на сердце, приводящая к инфаркту или инсульту. |
| Прегабалин («Лирика») | Усилить эйфорию и расслабление. | Крайне опасное угнетение ЦНС и дыхания. Риск комы и смерти даже от средних доз. |
Наши врачи
Лицензии
.webp)
.webp)
.webp)
Используемая литература
- Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость — Ю.П.Сиволап, В.А.Савченков.
- Психиатрия и наркология — Иванец.Н.Н., Тюльпин.Ю.Г.
- Отравление наркотиками и психодислептиками — Остапенко Ю.Н., Ильяшенко К.К.
- Медико-социальная реабилитация зависимых от психоактивных веществ — Катков А.Л.
